| Тромбоз внутренней сонной артерии(Жалобы) |
 |
|
Тромбоз внутренней сонной артерии. С-ва, 40 лет. Жалобы на боли и быструю утомляемость обеих рук. Принуждена часто прерывать работу. В покое ощущала постоянное чувство ползания мурашек на руках. После сна развивалось онемение всей левой руки и правой кисти и той половины головы, на которой спала. Иногда беспокоили головные боли. Временами ухудшалось зрение на левый глаз. Жаловалась также на боли в икроножных мышцах, коленных и голеностопных суставах и пальцах левой стопы. Зябкость стоп и кисти. Из-за перемежающейся хромоты делала вынужденные остановки через 50—1000 метров. Больна 6 лет. Вначале появлялись боли по ночам в ногах. Через 4 года начала замечать слабость в руках. Стали появляться боли при работе. 6 лет назад перенесла суставный ревматизм. 8 лет назад алиментарная дистрофия: часто болела гриппом. Год назад перенесла травму головы, сопровождавшуюся утратой сознания на протяжении 2 часов. Курила 23 года, много. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые бледны. Систолический шум на верхушке сердца. Хронический миокардит. Нервная система: зрачки круглой формы. Реакция на свет прямая и содружественная слабая, на аккомодацию и конвергенцию удовлетворительная. Движения глазных яблок в полном объеме. Острота зрения на оба глаза нормальная. Поле зрения в норме. На дне глаз вены резко расширены, больше на левом. Функция черепномозговых нервов не нарушена. Все виды поверхностной чувствительности, главным образом температурная и тактильная, нарушены по типу перчатки на обеих кистях. Сухожильные и периостальные рефлексы повышены на верхних и нижних конечностях. Кожа на обеих кистях бледна. Пульс на лучевых и плечевых артериях отсутствовал с обеих сторон. На левой общей и внутренней сонных и височных артериях отсутствовал. На тех же сосудах правой стороны пульс определялся хорошо. Обе стопы теплые, кожа бледна. Пульс на сосудах нижних конечностях, брюшной аорты определялся хорошо. Основной обмен 1648 больших калорий за сутки (основной обмен превышал дневной на 39%). Анализ артериальной крови: 002 44,2 об.%, 02 18,3 об.% . Процент насыщения гемоглобина кислородом89,2,02-емкость 20,5 об.% . Анализ венозной крови, полученной из вены руки, С02 — 47,2 об.%, 02 14,5 об.% . Процент насыщения гемоглобина кислородом 70,7. Содержание кальция в сыворотке крови 10,2 мг% . Сахарная кривая: натощак -— 100 мг% , после нагрузки 1/2 часа —169 мг%, 1 часа — 147 мг%, 1 1/2 часа — 121 мг%, 2 часа — 124 мг%, 21/2 часа — 107 мг%, 3 часа — 80 мг%. Реакция Вас-сермана отрицательная. Статья предоставлена Медиа-Спа "Город Курорт" |